2024年度 介護報酬改定情報のトピックスvol.2

「理学療法士等による訪問看護の評価の見直し」

次の基準のいずれかに該当する場合に以下の通り減算する。

①    前年度の理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士による訪問回数が、

看護職員による訪問回数を超えていること

②    緊急時訪問看護加算、特別管理加算及び看護体制強化加算を

いずれも算定していないこと

こちらの①に関するQAが介護保険最新情報Vol.1225　令和６年３月 15 日厚生労働省老健局より

【「令和６年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.１）（令和６年３月15 日）」の送付について】の

なかで発表されました。

問 28 : 理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士（以下「理学療法士等」という。）による訪問看護の減算の要件である、

前年度の理学療法士等による訪問回数は、連続して２回の訪問看護を行った場合はどのように数えるのか。

（答）

理学療法士等による訪問看護の減算に係る訪問回数については、

理学療法士等が連続して２回の訪問を行った場合は、１回と数える。

例えば、①理学療法士が３月１日と３月３日にそれぞれ２回ずつ訪問を実施した場合、

算定回数は４回であるが、訪問回数は２回となる。

また、②理学療法士等が３月５日の午前に１回、午後に連続して２回訪問を実施した場合は、

算定回数は３回、訪問回数は２回となる。

例①        

3/1　9：00～9：40（４０分訪問：２０分を２回）

3/3　9：00～9：40（４０分訪問：２０分を２回）→算定回数は４回・訪問回数は２回

 例②        

3/5　9：00～9：20（２０分訪問：２０分を１回）

同日 14：00～14：40（４０分訪問：２０分を２回）→算定回数は3回・訪問回数は２回

問 29 : 前年度の理学療法士等による訪問回数はどのように算出するのか。

（答）

居宅サービス計画書、訪問看護報告書及び訪問看護記録書等を参照し、訪問回数を確認すること。